Διατηρώντας τους στόχους του Harrison, η παρούσα έκδοση τροποποιήθηκε εκτενώς υπό το φως των ποικίλων αναγκών των αναγνωστών του βιβλίου, καθώς και των πολλαπλών μεθόδων και μορφών διά των οποίων αποκτάται αλλά και χρησιμοποιείται σήμερα η πληροφορία. Το κέντρο βάρους της ιατρικής εκπαίδευσης παγκοσμίως μετατοπίζεται από την κλασική προσέγγιση δομή/λειτουργία/νόσημα σε μια εμπεριστατωμένη και συχνά βασιζόμενη στο εκάστοτε περιστατικό προσέγγιση, στην οποία θετικές και πληθυσμιακές επιστήμες συνδέονται ειδικώς με την πρακτική διάγνωση και την αντιμετώπιση της νόσου. Μεγάλο μέρος των ενημερώσεων και των αλλαγών που περιγράφονται εδώ έγιναν, λαμβάνοντας υπ’ όψιν τα σύγχρονα εκπαιδευτικά και κλινικά περιβάλλοντα.
Η ανά χείρας καινούργια έκδοση προσφέρει μια εκτενώς ενημερωμένη παρουσίαση της κλασικής παθοφυσιολογικής βάσης της κλινικής ιατρικής και περιγράφει λεπτομερώς τις μεθόδους και τα εργαλεία αιχμής, που τώρα είναι διαθέσιμα για την εκτίμηση των συμπτωμάτων και την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ασθενειών στο σύγχρονο περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Το κυρίως κείμενο συμπληρώνουν καινούργιες φωτογραφίες, ακτινογραφίες, εικόνες, γραφήματα, ειδικοί αλγόριθμοι για τη φροντίδα του ασθενούς, πίνακες, καθώς και πρακτικά πληροφοριακά βίντεο.
Έχοντας ως στόχο το βιβλίο να γίνει όσο το δυνατόν πιο εύχρηστο, χρησιμοποιήθηκε ένα νέο σύστημα παραπομπών. Λεπτομερείς βιβλιογραφικοί κατάλογοι, με περιλήψεις σχετικών άρθρων υπάρχουν στη διαδικτυακή έκδοση, αντικαθιστώντας τη γενική και περιορισμένη συλλογή των επιμέρους βιβλιογραφικών πηγών, οι οποίες στις προηγούμενες έντυπες εκδόσεις υπήρχαν στο τέλος κάθε κεφαλαίου.
Η 19η έκδοση της «Εσωτερικής Παθολογίας» συνεχίζει την πολυετή παράδοση και την επιτυχή πορεία και, ανανεωμένη και ενημερωμένη με τις πρόσφατες επιστημονικές ανακαλύψεις, έρχεται να διεκδικήσει μια θέση στη βιβλιοθήκη του φοιτητή της Ιατρικής, αλλά και του κλινικού ιατρού ή του νοσηλευτή.
Ο 3ος τόμος επικεντρώνεται σε νοσήματα κατά οργανικό σύστημα. Συγκεκριμένα, εξετάζονται οι διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος, των νεφρών, της ουροποιητικής οδού και του γαστρεντερικού συστήματος. Το κεφάλαιο για τη χρόνια ηπατίτιδα συζητά λεπτομερώς τις εντυπωσιακές νέες ανακαλύψεις στη χρήση των αντιικών παραγόντων που δρουν άμεσα για την αντιμετώπιση της ηπατίτιδας C. Σε αυτούς τους παράγοντες οφείλονται ορισμένες από τις συναρπαστικότερες θεραπευτικές μεθόδους. Καινούργια κεφάλαια στη 19η έκδοση πραγματεύονται θέματα όπως η νεφραγγειακή νόσος, η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος και η μη αλκοολική στεατοηπατοπάθεια. Συμπληρώνοντας το νέο περιεχόμενο και τις ενημερώσεις πάνω σε ασθένειες και στη φροντίδα του ασθενούς, τα καινούργια βίντεο σε αυτή την έκδοση καλύπτουν μεταξύ άλλων τη μη επεμβατική καρδιακή απεικόνιση και την εξέταση κωματώδους ασθενούς. Οι καινούργιοι άτλαντες περιλαμβάνουν τη μη επεμβατική απεικόνιση, τη διαδερμική επαναιμάτωση και τη γαστρεντερική ενδοσκοπία.
Μέρος 10: Διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος
Τμήμα 1: Εισαγωγή στις καρδιαγγειακές διαταραχές
264 Προσέγγιση του ασθενούς με πιθανή καρδιαγγειακή νόσο, 1659
265e Βιολογία καρδιαγγειακού συστήματος 1662
266e Επιδημιολογία των καρδιαγγειακών νοσημάτων 1662
Τμήμα 2: Η διάγνωση των καρδιαγγειακών διαταραχών
267 Φυσική εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος 1663
268 Ηλεκτροκαρδιογράφημα 1673
269e Άτλας ηλεκτροκαρδιογραφήματος 1682
270e Μη επεμβατική απεικόνιση της καρδιάς: ηχωκαρδιογραφία, πυρηνική καρδιολογία και μαγνητικός συντονισμός/αξονική τομογραφία 1682
271e Άτλας της μη επεμβατικής απεικόνισης 1663
272 Διαγνωστικός καρδιακός καθετηριασμός και στεφανιογραφία 1683
Τμήμα 3: Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
273e Αρχές ηλεκτροφυσιολογίας 1690
274 Οι βραδυαρρυθμίες: διαταραχές του φλεβόκομβου 1690
275 Οι βραδυαρρυθμίες: διαταραχές του κολποκοιλιακού κόμβου 1696
276 Υπερκοιλιακές ταχυαρρυθμίες 1702
277 Κοιλιακές αρρυθμίες 1716
278e?Άτλας καρδιακών αρρυθμιών 1729
Τμήμα 4: Παθήσεις της καρδιάς
279 Καρδιακή ανεπάρκεια: παθοφυσιολογία και διάγνωση 1730
280 Καρδιακή ανεπάρκεια: αντιμετώπιση 1737
281 Μεταμόσχευση καρδιάς και μακροπρόθεσμη μηχανική υποστήριξη της κυκλοφορίας 1748
282 Συγγενής καρδιακή νόσος των ενηλίκων 1752
283 Νόσος της αορτικής βαλβίδας 1764
284 Νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας 1776
285 Παθήσεις της τριγλώχινας και της πνευμονικής βαλβίδας 1786
286 Πολλαπλές και μικτές βαλβιδικές καρδιακές παθήσεις 1790
287 Μυοκαρδιοπάθεια και μυοκαρδίτιδα 1793
288 Περικαρδιακή νόσος 1815
289e Όγκοι και κακώσεις της καρδιάς 1822
290e Καρδιακές εκδηλώσεις συστημικών νοσημάτων 1822
Τμήμα 5: Στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσος
291e Παθογένεια, πρόληψη και θεραπεία της αθηροσκλήρωσης 1823
292e?Άτλας της αθηροσκλήρωσης 1823
293 Ισχαιμική καρδιοπάθεια 1823
294 Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που δεν συνοδεύεται από ανάσπαση του διαστήµατος ST (Έμφραγμα του μυοκαρδίου και ασταθής στηθάγχη χωρίς ανάσπαση του διαστήµατος ST) 1841
295 Έμφραγμα μυοκαρδίου με ανάσπαση ST 1847
296e Διαδερμικές στεφανιαίες παρεμβάσεις και άλλες επεμβατικές διαδικασίες 1861
297e Άτλας της διαδερμικής επαναιμάτωσης 1862
298 Αρτηριακή υπέρταση 1862
299 Νεφραγγειακή νόσος 1881
300 Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή 1885
301 Παθήσεις της αορτής 1892
302 Αρτηριοπάθειες των άκρων 1899
303 Χρόνια φλεβική νόσος και λεμφοίδημα 1908
304 Πνευμονική υπέρταση 1914
Μέρος 11: Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος
Τμήμα 1: Διάγνωση των αναπνευστικών διαταραχών
305 Η προσέγγιση του ασθενούς με νόσο του αναπνευστικού συστήματος 1921
306e Διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας 1923
307 Διαγνωστικές διαδικασίες στην αναπνευστική νόσο 1924
308e Άτλας απεικονιστικής του θώρακα 1930
Τμήμα 2: Νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος
309 Άσθμα 1931
310 Πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας και πνευμονικά διηθήματα με ηωσινοφιλία 1945
311 Επαγγελματικές και περιβαλλοντικές πνευμονοπάθειες 1953
312 Βρογχεκτασίες 1962
313 Κυστική ίνωση 1965
314 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια 1969
315 Παθήσεις του διάμεσου πνευμονικού ιστού 1978
316 Παθήσεις του υπεζωκότος 1989
317 Παθήσεις του μεσοθωρακίου 1992
318 Διαταραχές του αερισμού 1993
319 Υπνική άπνοια 1997
320e Μεταμόσχευση πνευμόνων 2002
Μέρος 12: Εντατική θεραπεία
Τμήμα 1: Εντατική θεραπεία του αναπνευστικού
321 Προσέγγιση του ασθενούς σε κρίσιμη κατάσταση 2003
322 Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας 2011
323 Μηχανική υποστήριξη της αναπνοής 2016
Τμήμα 2: Καταπληξία και καρδιακή ανακοπή
324 Προσέγγιση του ασθενούς με καταπληξία 2022
325 Σοβαρή σήψη και σηπτική καταπληξία 2030
326 Καρδιογενής καταπληξία και πνευμονικό οίδημα 2039
327 Καρδιαγγειακή κατέρρειψη, καρδιακή ανακοπή και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος 2046
Τμήμα 3: Εντατική θεραπεία νευρολογικών παθήσεων
328 Κώμα 2054
329e Εξέταση του κωματώδους ασθενούς 2062
330 Νευρολογικές καταστάσεις κρίσιμες για τη ζωή, συμπεριλαμβανομένων της υποξικής-ισχαιμικής εγκεφαλοπάθειας και της υπαραχνοειδούς αιμορραγίας 2062
Τμήμα 4: Ογκολογικές επείγουσες περιπτώσεις
331 Ογκολογικές επείγουσες περιπτώσεις 2074
Μέρος 13: Διαταραχές των νεφρών και της ουροποιητικής οδού
332e Κυτταρική και μοριακή βιολογία του νεφρού
333e Προσαρμογή του νεφρού σε βλάβη 2089
334 Οξεία νεφρική βλάβη 2089
335 Χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) 2104
336 Η εξωνεφρική αιμοκάθαρση στη θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας 2116
337 Η μεταμόσχευση στην αντιμετώπιση της νεφρικής ανεπάρκειας 2121
338 Σπειραματοπάθειες 2128
339 Πολυκυστική νόσος των νεφρών και άλλες κληρονομικές αναπτυξιακές διαταραχές των σωληναρίων 2149
340 Διάμεσοσωληναριακές νόσοι των νεφρών 2156
341 Αγγειακή βλάβη του νεφρού 2164
342 Νεφρολιθίαση 2168
343 Απόφραξη της ουροφόρου οδού 2175
Μέρος 14: Διαταραχές γαστρεντερικού συστήματος
Τμήμα 1: Διαταραχές πεπτικού συστήματος
344 Ασθενής με γαστρεντερική νόσο 2181
345 Ενδοσκόπηση του γαστρεντερικού 2188
346e Βιντεοσκοπικός άτλας γαστρεντερικής ενδοσκόπησης 2209
347 Νοσήματα του οισοφάγου 2209
348 Πεπτικά έλκη και συναφείς διαταραχές 2221
349 Διαταραχές της απορρόφησης 2247
350e Δοκιμασία Schilling 2263
351 Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου 2264
352 Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου 2285
353 Εκκολπωματική νόσος και συνήθη κολοορθικά νοσήματα 2292
354 Ανεπάρκεια μεσεντέριων αγγείων 2301
355 Οξεία εντερική απόφραξη 2304
356 Οξεία σκωληκοειδίτιδα και περιτονίτιδα 2309
Τμήμα 2: Νόσοι του ήπατος και των χοληφόρων οδών
357 Προσέγγιση του ασθενούς με ηπατική νόσο 2313
358 Εκτίμηση της λειτουργίας του ήπατος 2320
359 Υπερχολερυθριναιμίες 2325
360 Οξεία ιογενής ηπατίτιδα 2331
361 Τοξική και φαρμακογενής ηπατίτιδα 2352
362 Χρόνια ηπατίτιδα 2362
363 Αλκοολική νόσος του ήπατος 2386
364 Μη αλκοολικές νόσοι λιπώδους ήπατος και μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα 2389
365 Κίρρωση και επιπλοκές 2393
366e Άτλας ηπατικών βιοψιών 2404
367e Γενετικές, μεταβολικές και διηθητικές νόσοι που προσβάλλουν το ήπαρ 2404
368 Μεταμόσχευση ήπατος 2404
369 Νοσήματα της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων 2414
Τμήμα 3: Διαταραχές του παγκρέατος
370 Προσέγγιση σε ασθενή με παγκρεατική νόσο 2427
371 Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα 2431
